BIOPSIQUE

1.      Describa los hallazgos encontrados en la resonancia magnética cerebral. A: corte transversal, que evidencia  gran atrofia de la corteza temporal mesial, con agrandamiento de la cisterna insular (patrón típico de alzheimer), además de evidencia ventriculomegalia importante, con abalonamiento del 3° ventrículo, sin evidencia de reabsorción trans-ependimaria, compatibles con hidrocefalia ex -vacuo. B: corte coronal, que evidencia importante atrofia temporal y frontal, con abalonamiento del 3° ventrículo, y ensanchamiento de los ventrículos laterales. C: corte transversal, se capta un corte de la convexidad, donde se evidencia una atrofia parietal importante. 2.      ¿Cuál es su diagnóstico? Justifique. Las demencias frontotemporales (FTD) son un grupo de trastornos neurodegenerativos clínica y neuropatológicamente heterogéneos caracterizados por cambios prominentes en el comportamiento social y la personalidad o afasia acompañada por degeneración de los lóbul

Paciente de 71 años de edad, originaria de Caldas, con antecedentes patológicos de migraña, HTA controlada, artropatía seronegativa de predominio lumbar. Antecedentes familiares: TAB, depresión y suicidio.   Presenta como antecedentes psiquiátricos episodios depresivos a los 51 y 61 años,  posteriormente a los  67  años es hospitalizada por riesgo de autoagresión y grave cuadro afectivo, con  diagnóstico de un  TAB tipo II,  con un episodio depresivo mayor con síntomas psicóticos . Ingresa  al servicio de urgencias a los 71 años, presentando cuadro clínico de aproximadamente 10 meses de evolución consistente en, ideación delirante de tipo persecutorio y del núcleo de daño, que ocasiona dificultades en la convivencia con la familia, refiere que “es que yo siento que mis vecinos están contra mí, me quieren hacer daño”, refiere la familia que se han mudado en varias ocasiones obteniendo las mismas ideas de vecinos, porteros y familiares, sin prueba alguna. El examen mental ev